一到晚上就疼!结石为何总在夜间“添乱”?

“结石痛”

得过的人都能真正体会

特别是深夜突然发作

痛到大汗淋漓

痛到满地打滚

 

 

 

更让人头疼的是

大部分医院都没有夜间取石服务

……

24小时结石绿色通道

晚上11点,42岁的陈大哥(化名)在梦中被突发的腰痛惊醒,前往最近医院就诊,经B超检查是输尿管上段结石,约8mm大,想要排石最好的方法就是钬激光碎石。然而,辗转几家医院,陈大哥均被告知没有夜间取石,焦急的陈大哥多方打听,最终在凌晨3点,陈大哥找到了无锡嘉仕恒信医院,通过医院24小时取石绿色通道,解了“燃眉之急”。

(经尿道软镜钬激光碎石取石术)

 

      值班医生经过严谨的病情分析,立即安排取石手术,经过准确定位后,开始操作,不到两个小时完成取石。

 

(陈大哥体内的结石)

 

泌尿外科数据显示,约62%的结石急性发作集中在晚8点至次日凌晨6点。这颗小小的"石头"似乎特别钟情于夜深人静时发起突袭,背后暗藏着人体昼夜节律与泌尿系统微妙的"攻防战"。

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为什么结石会在半夜搞“突袭”?

其实,结石的发作并不受白天或夜晚的限制,但一部分患者确实会在夜间突发疼痛等症状,主要原因有以下四点:

尿液浓缩

夜间饮水减少,尿液浓缩,导致结石更容易刺激肾盂和输尿管,引发疼痛。

体位变化

夜晚睡眠过程中,人体的体位会不自觉地改变。肾内结石也可能会因体位变动而移动到输尿管,造成输尿管梗阻,并随之引起输尿管痉挛,从而产生剧烈的疼痛。

激素水平波动

人体在夜间会分泌一些激素,如皮质醇等,这些激素的水平变化可能会影响疼痛的感知和调节。夜间皮质醇等激素水平相对较低,对疼痛的抑制作用减弱,使得人体对疼痛更加敏感,原本可能较轻的疼痛在夜间会感觉更加明显。

迷走神经兴奋

夜间人体的迷走神经相对兴奋,会使肾盂、输尿管的平滑肌收缩增强。对于有肾结石的患者,这种平滑肌的强烈收缩会导致输尿管痉挛,进一步加重结石对尿路的梗阻,促使疼痛发作,并且疼痛程度往往较为剧烈。

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24小时结石绿色通道

2小时取石

基于一部分患者往往在半夜里突发疼痛,因此我院泌尿外科一直坚守“24小时结石绿色通道”服务,以期为此类患者提供便捷、高效的夜诊服务。

 

(经皮肾镜钬激光碎石取石术)

 

24小时结石绿色通道(两小时取石)服务的开设,不仅提升了医疗效率,快速减轻患者痛苦、避免严重并发症的发生,还改善了患者就诊体验,减少了患者的医疗费用,可谓一举多得。

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专家提醒:

治疗肾结石,要因石而异

根据国家诊疗规范,一般的原则是:

1、特别小的结石,如5mm以下的,可以尝试药物治疗;

2、超过5mm,10mm左右且单一的、没有感染、积水等并发症的,选择体外碎石;

3、对于20-30mm左右,或更大的结石,以及多发性结石,或有感染、积水等并发症的结石,则需要微创手术治疗。常见的微创手术有输尿管镜或软镜碎石术、经皮肾镜碎石术、膀胱镜碎石术等。

总的来说,治疗结石,要因石而异,根据结石大小、数量、位置、以及有无并发症等病情综合考虑,由专科医生制定最适合的治疗方案。